Model kombinace zdravotního pojištění s vysokou spoluúčastí a zdravotního spoření - 2. fáze

V druhé fázi projektu sledujeme tři cíle:

1) Zapracování úvěrového rámce a splátkového kalendáře do modelu osobních zdravotních účtů

2) Zapracování tzv. pharmacy-based cost group modelu do predikce nákladů spoluúčasti, a použití tohoto modelu pro rizikové ocenění veřejných příspěvků na účty zdravotního spoření

3) Zpřesnění návrhu struktury spoluúčasti na základě analýzy kmene pojištěnců s deficitem na OZÚ po zapracování výše uvedených prvků do modelu.

Model je postaven na datové bazi zahrnující individualizované anonymní údaje o struktuře čerpání zdravotních služeb více než 150 000 účastníků veřejného zdravotního pojištění v časové řadě šesti let.

Výsledky modelu budou použity pro definici spoluúčasti v tzv. minimálního rozsahu úhrady v rámci reformní agendy Ministerstva zdravotnictví. Zdokonalený model poskytne přesvědčivé argumenty pro zavedení zdravotního spoření a podklady pro věcné řešení legislativního zakotvení zdravotního spoření (zákon o zdravotním spoření).

Projekt v této fázi není náročný na zdroje, pracuje s již vytvořeným datovým modelem, databázovým systémem a softwarovými nástroji vytvořenými v první fázi projektu.

Žádné výstupy projektu nebyly dosud - kromě obecných tezí použitých v publikaci Reformy - zveřejněny. Hodláme je zveřejnit nejprve na webových stránkách Reformy pro účely úzké odborné oponentury.